(人民日報健康客戶端記者 李益萌)“現(xiàn)在心腦血管疾病患病率、死亡率上升,，發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢,，由城市向農(nóng)村流行，面對這種嚴(yán)峻形勢,，要強(qiáng)調(diào)落實(shí)預(yù)防為主的方針,。”北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長、中國控?zé)焻f(xié)會會長胡大一表示,。

3月9日,，北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長、中國控?zé)焻f(xié)會會長胡大一,，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院疼痛科主任,、中國疼痛醫(yī)師協(xié)會常委羅民，中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)醫(yī)學(xué)部正骨科主任管恩福,，做客人民日報健康客戶端2022“兩會健康策”系列直播訪談節(jié)目,，共同探討心腦血管疾病的綜合防治與心血管疾病的慢病化管理。

守好兩條防線落實(shí)五大處方

胡大一在訪談中表示,，預(yù)防心腦血管疾病需要守好兩條防線,，即健康生活方式(適度運(yùn)動、合理飲食,、戒煙限酒等),，提升心腦血管疾病五大相關(guān)危險因素(高血壓,、高脂血癥、糖尿病,、吸煙,、肥胖)的知曉率、治療率,、控制率,；走出用藥物單打獨(dú)斗的局面，要深度融合藥物處方,、運(yùn)動處方,、營養(yǎng)處方、雙心醫(yī)學(xué)精神心理處方,、健康生活行為處方,，用更少的藥物、更小的副作用,、更低的成本更有效地控制危險因素,，從而控制心腦血管疾病的發(fā)生。

三位一體闡述心血管成因

“心的含義不單是心臟和血管,，還有精神心理方面的功能,。”胡大一表示，植物神經(jīng)系統(tǒng)可調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能,，當(dāng)發(fā)生焦慮抑郁等情緒變化時,，會發(fā)生血管收縮、胃腸道痙攣,、汗腺分泌,、支氣管痙攣等變化，從癥狀來看,，往往伴隨胸部和腹部的不適,，如胸痛、胸悶,、咽喉不適,、心悸、出汗,、血壓升高,、瀕死感、腹痛,、急便等,，如果未能識別精神心理病因，單純接受心內(nèi)科、消化科等治療,，消耗大量不必要的醫(yī)療資源,，仍無法解決患者疾苦。此外,，突發(fā)心血管疾病不僅損害心肌、心功能,，患者還會產(chǎn)生精神創(chuàng)傷,，心境低落。

“脂質(zhì)代謝學(xué)說,、神經(jīng)調(diào)控學(xué)說,、雙心醫(yī)學(xué)理論體系可以立體化地闡述心臟病形成原因，打破了原有的單一心臟病病因?qū)W說,，有利解決冠心病反復(fù)發(fā)作,、久治不愈、支架,、搭橋直至心肌梗死,、心衰的醫(yī)學(xué)難題，對未來疾病治療,、發(fā)病率降低,、壽命延長等起到至關(guān)重要的作用。”吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院疼痛科主任,、中國疼痛醫(yī)師協(xié)會常委羅民表示,。

脊柱神經(jīng)調(diào)控防治心血管病

“許多疑難疾病有其內(nèi)在邏輯關(guān)系，如果能夠明晰原理,，不僅疑難疾病可以迎刃而解,，而且可以提前預(yù)測、預(yù)防疾病,，保證身體健康,。”羅民表示，人體內(nèi)臟功能由相應(yīng)的脊柱神經(jīng)中樞支配,，當(dāng)存在損害的脊柱神經(jīng)傳出錯誤的信息指令,，可致臟器功能異常，此時通過心臟彩超,、心電圖,、脊柱影像學(xué)、神經(jīng)電生理,、生物力學(xué)等檢測,，找出心臟病變與脊柱神經(jīng)中樞損害的內(nèi)在關(guān)系，消除病因，使神經(jīng)不再給心血管提供錯誤的指令,，再聯(lián)合五大處方,、脊柱康復(fù)等手段，從而治愈疾病,，此外,，還能起到預(yù)測疾病、指導(dǎo)精準(zhǔn)干預(yù)的作用,。除了心血管疾病,，脊柱神經(jīng)調(diào)控方法也可以同理延伸應(yīng)用到同類的其他系統(tǒng)疾病中。

“筋要還槽,，骨要合縫,，一些有心腦血管癥狀的患者可以通過脊柱經(jīng)絡(luò)調(diào)理來治療。”中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)醫(yī)學(xué)部正骨科主任管恩福表示,，一些患者頭暈胸悶,、心慌氣短，檢查心臟沒有明顯的器質(zhì)性病變,，可能與椎體平衡失穩(wěn)有關(guān),，有時很難在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)，可以通過手法觸摸尋找問題椎體,，進(jìn)行正骨手法復(fù)位,，使氣血循環(huán)恢復(fù)通暢，重新營養(yǎng)神經(jīng),，改善頭暈心慌,、胸悶氣短等不適癥狀。

在疾病管理方面,，管恩福提示“心里要事少,，肚里要食少”，少食肥甘厚味,，保持充足睡眠,，有益養(yǎng)護(hù)五臟六腑，保證身體解毒代謝,；注意隨溫度變化增減衣物,，以免寒邪凝滯血脈引起心臟病突發(fā)。胡大一表示,，患者要正確,、常態(tài)認(rèn)識心理疾病，合理使用抗焦慮,、抗抑郁藥物,，不盲目抵制，生活中加強(qiáng)運(yùn)動，多曬太陽,，學(xué)會控制情緒,，改善疾病情況。

（運(yùn)營：荊雪濤）