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發(fā)刊日期:2022年07月05日> 總第1902期 > 10 > 新聞內(nèi)容
白巖松: 關(guān)于醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵詞
摘編自人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端
發(fā)布時(shí)間:2022年07月05日  查看次數(shù):  
 白巖松:
關(guān)于醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞一:
增量與存量
從新中國(guó)成立到過(guò)去這幾十年的時(shí)間,,中國(guó)的醫(yī)療面臨的最大的挑戰(zhàn)是增量的挑戰(zhàn)。1949年的時(shí)候,,平均預(yù)期壽命只有35歲,,不是因?yàn)榇蠹一畹锰蹋渲幸粋(gè)重要的因素是新生兒死亡率太高,,而今天我們的新生兒死亡率已經(jīng)降到5/1000~6/1000這樣低的水平了,。因此,增量的挑戰(zhàn)我們完成得非常好,。
但從現(xiàn)在到未來(lái)的50年,,我們將面臨巨大的存量挑戰(zhàn),未來(lái)50年最大的存量挑戰(zhàn)就是我要活得好,,我要活得健康,,我要活得長(zhǎng),我要健康地活得長(zhǎng),。
在未來(lái)50年,,中國(guó)始終將是全世界年齡最高、歲數(shù)最大人群的國(guó)家,。
在變老的過(guò)程中,,我們?nèi)绾尾坏貌 ⑼淼貌�,、得小病,,得了小病快治從而不轉(zhuǎn)成慢病,得了慢病也能得到有效控制的健康生活,,這就是未來(lái)50年壓在你們肩膀上的職責(zé)。
關(guān)鍵詞二:
敬畏與邊界
周恩來(lái)總理在50年前確診癌癥的時(shí)候,,很長(zhǎng)一段時(shí)間里,,醫(yī)療小組的組長(zhǎng)是協(xié)和的校友吳階平,后來(lái)有記者采訪他,,你如何看自己這一生的醫(yī)生生涯,,你一直是一種什么樣的心態(tài)?他用了一句話,,“如臨深淵,,如履薄冰”。
后來(lái),,我見(jiàn)到的很多大醫(yī),,幾乎都抱有同樣的想法,,在這八個(gè)字的背后是對(duì)醫(yī)學(xué)的敬畏。
在醫(yī)學(xué)進(jìn)步的同時(shí),,我們必須去思考一個(gè)邊界的問(wèn)題,。當(dāng)我們什么都能治的時(shí)候,是不是我們什么都要治,?什么該為什么不該為,?人類(lèi)作為一種動(dòng)物,該有哪些不適是應(yīng)該接受,,并通過(guò)免疫力等自身反應(yīng)去讓機(jī)體變得更加健康,。
邊界還有一個(gè)重要的挑戰(zhàn)來(lái)自于成本。
醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步得這么快,,也將意味著整個(gè)醫(yī)療的成本正在快速的擴(kuò)張當(dāng)中,,幾乎全世界所有的國(guó)家和每一個(gè)家庭都在面臨著求醫(yī)問(wèn)藥過(guò)程中的成本邊界問(wèn)題,所以,,敬畏和邊界才是作為大醫(yī)支撐基礎(chǔ)的非常重要的因素,。
關(guān)鍵詞三:
愛(ài)與慈悲
著名的哲學(xué)家羅素曾經(jīng)說(shuō)過(guò),支撐一個(gè)人向前走有三種動(dòng)力:對(duì)愛(ài)的渴望,;對(duì)知識(shí)無(wú)盡的探求,;對(duì)弱勢(shì)群體和不平事永遠(yuǎn)抑制不住的同情心。我自己還加上了第四句:對(duì)于所有可改變事情抑制不住想要改變的沖動(dòng),。
我曾經(jīng)特別喜歡的一個(gè)臺(tái)灣詩(shī)人有一句詩(shī)深深影響著我,,“愛(ài)是唯一的向?qū)В?dāng)你不知道向哪走,,跟著愛(ài)走,,愛(ài)像陽(yáng)光。”
更大的愛(ài)是慈悲,,我覺(jué)得這是一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者該有的,,抑制不住的慈悲。一個(gè)醫(yī)生可以開(kāi)很多的藥方,,但千萬(wàn)別忘了,,永遠(yuǎn)要開(kāi)“希望”這個(gè)藥方。每一個(gè)病人,,尤其很重的病人來(lái)都是在絕望中來(lái),,能不能讓他帶著希望走是門(mén)功課,即便是你沒(méi)有辦法的時(shí)候,,依然可以把希望當(dāng)藥方,,你無(wú)法治療和治愈一個(gè)病人的時(shí)候,你還可以通過(guò)治愈他而治愈一個(gè)家庭,而治愈人類(lèi),,讓人們看到希望,。
關(guān)鍵詞四:
治療人也治療這個(gè)世界
每一個(gè)患病的人都是生理加心理的共同在起作用,更何況每一個(gè)人都是獨(dú)特的,。因此,,你如何去治療一個(gè)整體的人,我們需要把這種治療理念放大,。
很多人都聽(tīng)過(guò)扁鵲見(jiàn)到王的故事,,王問(wèn)他,你們家兄弟三個(gè)都行醫(yī),,誰(shuí)的醫(yī)術(shù)最高,?他說(shuō)我大哥醫(yī)術(shù)最高,我二哥其次,,我最差,,王笑著說(shuō)道:不會(huì),所有的人都知道扁鵲的名聲,,卻很少有人談?wù)摯蟾绾投�,。  他說(shuō),,大哥是在別人還沒(méi)有得病的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn),,稍加干預(yù),患者沒(méi)有發(fā)�,�,;二哥是在別人患輕病的時(shí)候開(kāi)始干預(yù),使得疾病迅速?zèng)]轉(zhuǎn)成重�,�,;而我往往是當(dāng)他病得比較重,有的時(shí)候運(yùn)氣好,,有辦法治好了他,,因此我名聲較高。
這是醫(yī)學(xué)界中國(guó)智慧的一個(gè)重要體現(xiàn),。其實(shí)我們回頭看疫情,,武漢保衛(wèi)戰(zhàn)不就是大哥二哥三哥同時(shí)在努力嗎?每一個(gè)人戴上了口罩選擇隔離,,這就是健康人在還沒(méi)有染病的時(shí)候,大哥在發(fā)揮作用,;方艙醫(yī)院不就是二哥嗎,?在有輕癥的時(shí)候施以干預(yù)沒(méi)有去感染更多人轉(zhuǎn)成重病;全國(guó)的醫(yī)學(xué)工作者匯集到武漢,,讓很多得以重癥的人被救治,。但是中國(guó)的抗疫醫(yī)生既是大哥又是二哥又是三哥,我們治療人要從整體上去看,。
關(guān)鍵詞五:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中國(guó)貢獻(xiàn)
我個(gè)人不是很喜歡已經(jīng)約定俗成的中醫(yī)和西醫(yī)的劃分,,這200多年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展,我們不該稱(chēng)其為西醫(yī),,而該稱(chēng)其為現(xiàn)代醫(yī)學(xué),。同理,中醫(yī)也有可能成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的中國(guó)解決方案,。它不應(yīng)該跟西醫(yī)去做某種競(jìng)爭(zhēng),,而是應(yīng)該成為東方解決方案的一部分。
在過(guò)去200多年,,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步中,,中國(guó)人留下的痕跡和紀(jì)念碑太少了。現(xiàn)代醫(yī)藥很多技術(shù)的突破都來(lái)自于混搭,、跨界,、永遠(yuǎn)的好奇、天真單純地相信,,然后很多創(chuàng)造出現(xiàn)了,,我們未來(lái)是不是也有很多這樣的醫(yī)學(xué)?我相信會(huì)有,。
摘編自人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端
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