浙大一院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 羅本燕
腫瘤患者如果最近性格突然大變、出現(xiàn)健忘癥狀……很可能是患上了“自身免疫性腦炎”，也叫自免腦。有不少患者家屬因為對該疾病認識不足，會將其誤認為是精神病送往精神科,。
“自免腦”，就是當人體感染了病毒或是患腫瘤時,，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生抗體,，對抗入侵的病毒或是腫瘤細胞，但同時免疫抗體也可能會對抗自身的中樞神經(jīng)或腦組織,，從而引起腦功能障礙,，使得患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛,、癲癇發(fā)作,、精神障礙等癥狀。由于這種抗體攻擊的主要是大腦海馬體等位置,，而海馬體與人的情緒息息相關(guān),，所以患者多會發(fā)生情緒、性格方面的巨大改變,。
在臨床上,，自免腦按照不同的抗體可以分為抗NMDAR腦炎、抗AMPAR腦炎,、抗LGI1腦炎等,，治療方法各不相同，隨著對抗體的檢測技術(shù)成熟,，對這類疾病的認識越來越多,，治療也越來越有針對性,。
自免腦沒有非常典型的臨床表現(xiàn)，常表現(xiàn)為認知障礙,、意識水平下降,、癲癇、短期記憶減退,、言語障礙,、運動障礙等，而在急性發(fā)病初期還會出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等癥狀,，很容易被忽視或是誤認為是其他疾病或是精神病進行診治,，甚至有些自免腦患者在確診前，會被當成“神經(jīng)病”“精神障礙”“情緒類疾病”等,，如果沒有找到正確的病根,，反而會耽誤病情,，造成患者極度痛苦,。
