人民日報健康客戶端記者 徐詩瑜

據“健康山西”2月8日發(fā)布的公告,，從2月10日起,，山西省各級各類醫(yī)療機構停止互聯(lián)網首診。已取得互聯(lián)網醫(yī)院資質的醫(yī)療機構不得對出現新冠相關癥狀的患者進行互聯(lián)網診療,，不得開具奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝,、莫諾拉韋膠囊、阿茲夫定片,、先諾特韋片/利托那韋片組合包裝,、氫溴酸氘瑞米德韋片等新冠病毒感染治療藥物。

“取消互聯(lián)網首診符合國家衛(wèi)健委關于‘不得對首診患者開展互聯(lián)網診療’的要求,。實際的互聯(lián)網診療幾乎不存在真正意義上的‘首診’,，取消也是理所當然的事情。”一位長期從事藥學研究的專家在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,。

對于新冠患者的互聯(lián)網診療本質是銷售藥品,，而非診斷疾病

2022年12月，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組發(fā)布《關于做好新冠肺炎互聯(lián)網醫(yī)療服務的通知》,，醫(yī)療機構(包括互聯(lián)網醫(yī)院,、開展互聯(lián)網診療服務的醫(yī)療機構)可以通過互聯(lián)網診療平臺，依據最新版新型冠狀肺炎診療方案有關要求,，為出現新冠肺炎相關癥狀的患者,、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的，在線開具治療新冠肺炎相關癥狀的處方,，并鼓勵委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。

因當時醫(yī)療機構治療壓力較大,，部分醫(yī)療機構在《關于做好新冠肺炎互聯(lián)網醫(yī)療服務的通知》發(fā)布后宣布“線上發(fā)熱診療,，支持首診”。隨后,，業(yè)界有聲音認為,，互聯(lián)網醫(yī)院只能復診不能首診的局面開始“破冰”,。

不過，2023年1月8日,，國家衛(wèi)健委宣布實施新冠病毒“乙類乙管”,，新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。在2月9日舉行的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示,，根據世界衛(wèi)生組織網站公布的新冠病毒感染的死亡和病例數比例來看，新冠病毒變異對人類生命安全的威脅在減弱,。

因新冠病毒大量感染所帶來的臨時性互聯(lián)網窗口也隨之“收縮”,。

上述專家表示，對于新冠相關癥狀的患者進行互聯(lián)網診療本質上是新冠藥物的銷售行為,，而非對新冠病毒的診斷行為,。“首診”可能面臨多項檢測，如新冠病毒感染者的診斷需要通過核酸檢測或抗原檢測,，這些都需要在線下完成,。

國家衛(wèi)健委明確提出，不得對首診患者開展互聯(lián)網診療活動

國家衛(wèi)健委,、國家中醫(yī)藥管理局于2018年7月發(fā)布《關于印發(fā)互聯(lián)網診療管理辦法(試行)等3個文件的通知》,，在《互聯(lián)網診療管理辦法(試行)》中明確提到，不得對首診患者開展互聯(lián)網診療活動,。

“互聯(lián)網診療更多還是在隨訪,，而不是首診。首診所面臨的化學檢測,、生理檢測都需要在線下完成,。患者自述患有某種疾病,，隨后進行互聯(lián)網開藥,，本質上是藥品買賣行為。”上述專家介紹,，山西衛(wèi)健委,、藥監(jiān)局此次對于互聯(lián)網首診的取消符合國家衛(wèi)健委原本構建的互聯(lián)網診療邏輯?；ヂ?lián)網診療實際上做的應該是專業(yè)對專業(yè)的意見交換,，如遠程醫(yī)療，而非首診,。

（運營：齊鈺）