（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者張赫實(shí)習(xí)記者侯佳欣）“西藥研發(fā)強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)靶點(diǎn)治療,，中國原創(chuàng)藥則講求標(biāo)本兼治、同病異治等綜合治療思想,，希望調(diào)節(jié)人體達(dá)到生理平衡之效,。”在2022年服貿(mào)會(huì)中國國際醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展與投資論壇上，中國工程院院士,、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究院院長蔣建東通過對(duì)中國原創(chuàng)藥發(fā)展的回溯與梳理,，希望大家關(guān)注中國原創(chuàng)藥的創(chuàng)新與發(fā)展。

“古為今用,、洋為中用”中國原創(chuàng)藥發(fā)展迅速

“中國原創(chuàng)藥走過了一條漫長的改革發(fā)展之路,。”蔣建東回溯中國原創(chuàng)藥發(fā)展歷程時(shí)如此形容。

蔣建東稱,，第一個(gè)階段主要是以仿制藥物為主,，主張跟西方學(xué)習(xí)，解決臨床問題,；第二個(gè)階段開始了仿制藥和創(chuàng)新藥相結(jié)合,，國內(nèi)企業(yè)、大學(xué)通過改造優(yōu)化推出一批新藥,，但在化學(xué)結(jié)構(gòu)和分子機(jī)制上還是很依賴西方,；第三個(gè)階段，我國開始用現(xiàn)代技術(shù)和獨(dú)特的思維進(jìn)行藥物創(chuàng)新,。

蔣建東強(qiáng)調(diào),，中國的創(chuàng)新藥物大多數(shù)和我國的中藥有關(guān),，這是中國的特點(diǎn),，很多創(chuàng)新藥都來源于藥用植物。“中國的原創(chuàng)藥目前以植物來源為主,，微生物來源的新藥也開始出現(xiàn),。”

2004年，蔣建東帶領(lǐng)課題組發(fā)現(xiàn)中藥黃連的主要成分小檗堿是新機(jī)理降血脂的藥物,。談及此事時(shí),，蔣建東稱，“小檗堿是生物堿,，源于植物,，用于治療細(xì)菌性腹瀉,，是我國特有的非處方藥物。我們發(fā)現(xiàn)小檗堿更是一個(gè)具有新機(jī)制,、安全有效的降脂降糖藥物,。”

在蔣建東看來，對(duì)天然藥物藥理學(xué)的深入研究,，為我們尋找安全有效,、標(biāo)本兼治的慢病防治藥物提供重要幫助。

“標(biāo)本兼治,、異病同治”與單靶相比更具優(yōu)勢

“西藥研發(fā)強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)靶點(diǎn)治療,，中國原創(chuàng)藥則講求標(biāo)本兼治、同病異治等系統(tǒng)論思想,，綜合治療,。”蔣建東認(rèn)為，慢性病,、糖尿病,、腫瘤等都是多因素多階段的疾病，單個(gè)靶點(diǎn)可能無法根除病灶,。如果能夠標(biāo)本兼治的話,，相對(duì)于只治標(biāo)來說是更優(yōu)的選擇。

蔣建東稱,，以阿茲夫定為例,，我們發(fā)現(xiàn)“標(biāo)本兼治”的理論發(fā)揮了很好的作用。作為首個(gè)獲批的國產(chǎn)新冠口服藥物,，阿茲夫定在體外的效果比瑞德西韋差約5倍,，但是在體內(nèi)卻比瑞德西韋好。此外,，瑞德西韋用的劑量是它的20倍且需靜脈注射,，而阿茲夫定不僅用量小且口服即可。

“這個(gè)例子歸結(jié)到我們國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的理論上就是標(biāo)本兼治的原理,，致力于將人體的整體免疫力提高,，而不是某個(gè)單獨(dú)病靶。因此,，免疫力是其治本過程中的主要靶點(diǎn),。”蔣建東說。

在蔣建東看來,，標(biāo)本兼治中蘊(yùn)含著非常復(fù)雜的機(jī)理,，人體的奧妙，如果能把其中的原理把握準(zhǔn),，那中藥治療的探索也將提升到更高的高度,。

中國原創(chuàng)藥創(chuàng)新及發(fā)展仍有很長的路要走

“以前業(yè)內(nèi)常有人說中國沒有原創(chuàng)藥,，實(shí)際上不是這樣的，青蒿素,、麻黃素,、三氧化二砷、小檗堿等都在世界上有很大的影響,。不久前國家藥監(jiān)局還批準(zhǔn)了桑枝生物堿用于治療2型糖尿病,，這是個(gè)多組分藥物，有中國特點(diǎn),。”

蔣建東稱,，盡管我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯覈脑瓌?chuàng)藥研發(fā)之路依然道阻且長,，需要不懈探索與前進(jìn),。

“我們還有很多的工作要做，中國有很多藥物是多成分的,，化學(xué)成分要弄清楚,，分子結(jié)構(gòu)也要鑒定明白。”

蔣建東稱,，一個(gè)藥物進(jìn)入人體之后常常會(huì)變成多個(gè)成分,、各個(gè)成分各行其事，它們是如何發(fā)揮作用的,，這是個(gè)系統(tǒng)工程,。如果我們能夠?qū)⑦@一點(diǎn)探究清楚，相信中國原創(chuàng)藥的創(chuàng)新及發(fā)展會(huì)邁上更高的臺(tái)階,。

“而今,，世界上仍有很多疾病沒有藥物治療，中國能不能作出貢獻(xiàn),，中國有什么特殊藥物能發(fā)揮作用,，仍然需要我們進(jìn)一步探索。”

蔣建東稱,，這個(gè)工作技術(shù)要求很高,，我們?cè)谧鲞@個(gè)工作的同時(shí)，也希望能與西方同行加強(qiáng)交流,，從而能夠一起研發(fā)出更好的藥物,，幫助病患減輕痛苦。

（責(zé)編：荊雪濤）