(人民日報健康客戶端記者 王振雅)“扎實做好第七批藥品集采、骨科脊柱耗材集采等各項重點工作,。”6月9日,，國家醫(yī)保局黨組成員、副局長陳金甫在醫(yī)藥集中采購形勢分析視頻會上強調(diào)重點工作推進,，被視為第七次集采拉開序幕的信號,。

6月13日，業(yè)內(nèi)人士解奕炯告訴人民日報健康客戶端記者,，第七次集采時間稍稍有些延遲,，不過，國家醫(yī)保局本次開會后,，相關(guān)工作將提上日程,。第七批集采有58個品種，涉及腫瘤藥,、阿爾茲海默癥藥,、流感神藥等,，涉及234家企業(yè)，競爭還是很激烈,。

國家醫(yī)保局圖,。

流感神藥、降壓藥……大品種是本輪集采主攻方向

2018年以來,，集中帶量采購改革已經(jīng)進入常態(tài)化,、制度化新階段，到目前為止已經(jīng)開展了六批藥品帶量采購,，共采購234種藥品,，加上即將開展的第七批集采，集采品種將近300種,。

解奕炯介紹,，“第七批集采的主攻方向是大品種，從擬集采目錄中可以看到,，奧司他韋,、美金剛、硝苯地平等大品種藥物納入本次集采,，擠掉大品種的水分，降低價格是本次集采的難點與重點,。”

以流感神藥奧司他韋為例,，米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，在中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端中,，2018年奧司他韋銷售額上漲至25億元,。2019年，僅東陽光的奧司他韋銷量達42.73億元,。一直以來,，羅氏與東陽光的兩家企業(yè)的奧司他韋，市場占有額達8成以上,。

而此次,，奧司他韋過評企業(yè)共10家，其中一家企業(yè)的銷售經(jīng)理李成(化名)告訴人民日報健康客戶端記者,，集采后,，奧司他韋市場格局將有改變，拿下集采,，才有可能在該市場中占據(jù)一席之地,。

在解奕炯看來，本次化藥入場企業(yè)較多,，例如奧美拉唑鈉競爭企業(yè)多達27家,，無法保證每個企業(yè)都能中選的情況下,，沒有人愿意被擠出門外，為了中選資格還是會激烈競價,。

骨科脊柱高值耗材集采來了

除了第七次集采,，在醫(yī)藥集中采購形勢分析視頻會上，國家醫(yī)保局黨組成員,、副局長陳金甫強調(diào)骨科脊柱耗材集采也是今年工作的重點,。

早在今年2月，在深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進展國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上,，陳金甫就介紹,，集采品種是真正反映臨床需要的，從三年來的情況看,，高值醫(yī)用耗材達到了3種,。2022年底，高值醫(yī)用耗材能覆蓋到5個品種,。

從高值醫(yī)用耗材集采來看,，心臟支架平均降幅93%，人工髖關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)平均降價82%,，有力擠壓了虛高空間。那本次的骨科脊柱耗材又能降幅多少,，成為患者與臨床醫(yī)生關(guān)心的話題,。

“脊柱耗材不同骨科其它耗材，一顆小小的螺絲釘就需要1萬元左右,，病人大多需要4個以上,，這樣下來，一個脊柱手術(shù)動輒需要10多萬,，而主要費用就在耗材上,。”從事骨科30余年的，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任董健教授告訴人民日報健康客戶端記者,，因為費用昂貴,，經(jīng)常會遇到患者應(yīng)該做三個節(jié)段，而只做了1個,，這樣實際上就影響了患者的治療,。

據(jù)《國家組織人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用耗材集中帶量采購方案(征求意見稿)》顯示，骨科脊柱類耗材集采覆蓋13個產(chǎn)品系統(tǒng),，8類材質(zhì),。董健說，從集采范圍看,，基本覆蓋了臨床所需,，集采后,，對于患者將是很大獲益。

其實,，此前脊柱已在安徽省開展2輪集采,。2019年，安徽骨科脊柱類材料國產(chǎn)品類平均降價55.9%,，單個組件最大降幅95%,。2021年7月，安徽第二輪集采,，中選價格在第一輪基礎(chǔ)上再度降價,，最高降幅已經(jīng)達到了82.88%，平均降幅也達到了54.6%,。

（責(zé)編：孫歡）