(健康時(shí)報(bào)記者 趙萌萌)6月21日，國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺發(fā)布《國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購公告(第1號)》,。公告顯示,，本次集中帶量采購產(chǎn)品為初次置換人工全髖關(guān)節(jié)、初次置換人工全膝關(guān)節(jié),，周期為兩年,。

繼藥品國家?guī)Я坎少徶螅?019年7月31日，國務(wù)院正式下發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,，吹響了高值醫(yī)用耗材集采的號角,。這是繼首批耗材國采(冠脈支架)之后，最新一批國家級別的高值醫(yī)用耗材帶量采購,。

降價(jià)幅度預(yù)計(jì)不低于80%

此次集采包含人工全髖關(guān)節(jié)、人工全膝關(guān)節(jié)兩個(gè)品種,。人工全髖關(guān)節(jié)分為三個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別開展采購,，分別為陶瓷-陶瓷類髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng),、陶瓷-聚乙烯類髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)和合金-聚乙烯類髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)；而人工全膝關(guān)節(jié)作為一個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別開展采購,。

參考2020年11月支架集采的降價(jià)幅度,，心臟支架價(jià)格從1.3萬元直降至700元左右，降幅超過90%,。預(yù)計(jì)第二次醫(yī)用耗材集采中人工關(guān)節(jié)的價(jià)格也將出現(xiàn)較大降幅,。

“根據(jù)此前試點(diǎn)情況，這次集采降價(jià)幅度預(yù)計(jì)不低于80%,，通過集采,，讓醫(yī)療器械降價(jià)減輕百姓負(fù)擔(dān)，讓更多患者看得起病,，也能促進(jìn)產(chǎn)品覆蓋率提升,。”國務(wù)院發(fā)展研究中心社會部研究員、研究室主任馮文猛在接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)表示,，帶量集采工作中,，無論是藥品還是耗材，集采品種的質(zhì)量保障都是重中之重,，但是得給生產(chǎn)企業(yè)留下足夠的利潤空間,，才能保障企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

骨科關(guān)節(jié)已在安徽,、江蘇,、浙江、福建等多地進(jìn)行集采試點(diǎn),。安徽省關(guān)節(jié)類平均降幅達(dá)82%,，8月骨科關(guān)節(jié)類集中采購談判議價(jià)，平均降幅81.97%,；江蘇省2019年髖關(guān)節(jié)類平均降幅達(dá)47%,，2020年膝關(guān)節(jié)平均降幅達(dá)67.3%，最大降幅81.9%,；山東省7市聯(lián)盟關(guān)節(jié)類產(chǎn)品平均降幅86%,，其中某置換人工髖關(guān)節(jié)，由原來9萬2千元直降至4133元,。

關(guān)節(jié)類耗材需求量大,，集采勢在必行

為何將人工關(guān)節(jié)選為第二批醫(yī)用耗材集采?馮文猛解釋，納入集采的醫(yī)用耗材品種多為使用量較大,、價(jià)格較高,、對醫(yī)保基金和患者個(gè)人及家庭造成較大壓力的產(chǎn)品?！吨腥A骨科雜志》6月16日發(fā)表一篇題為《關(guān)節(jié)外科的未來》的論文提到,，我國2019年人工髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)量已經(jīng)超過90萬例,，且仍在以接近每年20%的速度快速增長,。

據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示。截止2020年底,，我國人口達(dá)到14.17億人,，其中60歲以上老年人口2.64億人，占比18.7%,，即將進(jìn)入中度老齡化社會,。“人工髖關(guān)節(jié)置換的對象多為60歲以上老年患者，部分為50-60歲的較年輕患者,，骨科醫(yī)療器械成為保證老年人口健康的重要醫(yī)療器械需求之一,。隨著我國老齡化進(jìn)程的加快，老年人對骨科醫(yī)療器械的需求持續(xù)增長,。”馮文猛強(qiáng)調(diào),。

國外品牌市場份額大，集采將促進(jìn)行業(yè)更好發(fā)展

在我國骨科植入市場中,，國外品牌企業(yè)仍然占據(jù)較大份額,。根據(jù)Eshare醫(yī)械匯數(shù)據(jù)顯示，2019年中國骨科植入市場中排名前十名的進(jìn)口品牌與國產(chǎn)品牌數(shù)量持平,，但從市場份額角度來看,，5家進(jìn)口品牌的市占率達(dá)到37.1%，而5家國產(chǎn)品牌的市占率僅為17.76%,。

外資企業(yè)在中國市場上,，強(qiáng)生、美敦力,、捷邁,、史塞克等是行業(yè)巨頭。最大的企業(yè)是威高骨科,、愛康醫(yī)療,、春立醫(yī)療，三家都是上市公司,。

記者查詢?nèi)移髽I(yè)財(cái)報(bào)了解到,， 2020年，威高骨科全年?duì)I收達(dá)18.2億元,，同比增長約為16%,；在關(guān)節(jié)類業(yè)務(wù)上,，威高骨科全年業(yè)務(wù)收入達(dá)4億元，同比增長33.3%,；2020年,，愛康醫(yī)療實(shí)現(xiàn)銷售收入10.35億元，較去年同期增長11.7%,，其中髖膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)收入8.29億元；2020年,，春立醫(yī)療實(shí)現(xiàn)收入9.38億元,，增長9.63%，其中關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)收入9.1億元,。

馮文猛強(qiáng)調(diào),，“我國國產(chǎn)品牌盡管處于快速發(fā)展階段，仍與進(jìn)口產(chǎn)品存在一定差距,。集采是挑戰(zhàn)也是機(jī)會,，集采會加速產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)一步提高，有利于整個(gè)行業(yè)的發(fā)展,，更好滿足患者相關(guān)醫(yī)療需求,。”