(北京回龍觀醫(yī)院 黃文倩 于婷)“你這電腦什么牌子的?”
“音箱好用嗎?你們大夫平時也用不到聲音功能吧?”
“手表挺不錯的,,幾點了?拿過來給我看看,。”
門診中來了個少年,,還未落座,,已經(jīng)十余個話題拋給醫(yī)生,,其實他是一名雙相情感障礙患者,正處于躁狂期,。
但在確診為雙相情感障礙之前,,他的輕躁狂癥狀并未被發(fā)現(xiàn),,所以曾被確診為抑郁,多次就診才知道自己患的原來是雙相情感障礙,。
輕躁狂癥狀,,與躁狂癥狀相似,只是在癥狀的嚴重程度和社會功能損害水平上未達到躁狂癥狀的程度(如患者的職業(yè)能力輕微受損或不受損),,發(fā)病較為隱匿,。所以,雙相障礙才常被誤診為單相抑郁或其他精神疾病,。
此外,,由于抑郁發(fā)作先于輕躁狂發(fā)作或躁狂發(fā)作,而患者在輕躁狂期間自我感到愉悅,,沒有痛苦感,否認這段經(jīng)歷為疾病狀態(tài),,因此也不容易引起家屬的注意,,識別起來很困難。
提醒大眾,,幾個特征有助早期識別和及時診斷雙相障礙:與單相抑郁比較,,雙相抑郁患者首次抑郁發(fā)作的年齡偏低(如小于25歲)、抑郁發(fā)作速度快,、抑郁發(fā)作次數(shù)多或頻繁發(fā)作,、伴精神病性癥狀、伴非典型抑郁癥狀(如貪食,、睡眠過多,、體重增加等)、抗抑郁效果不滿意,、有雙相障礙家族史等,。
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