(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端 記者周學(xué)津)10月24日,,長沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)一例類孟買血型的消息引發(fā)關(guān)注,。類孟買血型,,在中國人群中的比例約為十幾萬分之一,比“熊貓血”更為罕見,也有業(yè)內(nèi)人士稱之為“恐龍血”。
長沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科主任張畢明告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,,不久前,一名孕婦在常規(guī)血型檢測(cè)時(shí),,檢驗(yàn)師發(fā)現(xiàn)這名孕婦的ABO血型正反定型表現(xiàn)不符,,正定型表現(xiàn)為O型特征,反定型表現(xiàn)為B型特征,,抗篩陽性而自身陰性,。
“細(xì)心的檢驗(yàn)師注意到這種異常的情況,因其血型的特殊性,,這位孕媽媽前兩胎在外院生產(chǎn)時(shí),血型可能會(huì)被定為O型,,但我們判斷她可能是稀有血型,。經(jīng)過一系列血型血清學(xué)實(shí)驗(yàn)復(fù)核后,初步考慮她是類孟買血型,。”張畢明說,。
檢驗(yàn)科醫(yī)生進(jìn)行血液化驗(yàn)。長沙市第四醫(yī)院供圖
為了確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,,科室建議進(jìn)行血型基因檢測(cè),。“由于我們醫(yī)院檢測(cè)條件有限,在與孕婦進(jìn)行充分溝通后,,科室的檢驗(yàn)師劉倩兮聯(lián)系華西醫(yī)院免費(fèi)為該孕婦進(jìn)行血型基因檢測(cè),,最終的監(jiān)測(cè)結(jié)果證實(shí)其為類孟買B型。”
張畢明介紹,,孟買血型分為三類:H缺乏非分泌型(孟買血型),、H部分缺乏非分泌型(亞孟買血型)及H部分缺乏分泌型(亞孟買血型),。類孟買血型又稱亞孟買血型,“分泌型”與“非分泌型”的差別在于唾液中是否含有H物質(zhì)(O型基因的表現(xiàn)),,“分泌型”的人在唾液中可發(fā)現(xiàn)H物質(zhì),,而“非分泌型”唾液中發(fā)現(xiàn)不到H物質(zhì)。利用抗H,、吸收放散實(shí)驗(yàn),、唾液血型抗原試驗(yàn),以及基因檢測(cè)可以確認(rèn),。
“我國主要的血型檢測(cè)內(nèi)容是ABO和Rh(D)血型檢測(cè),,檢測(cè)紅細(xì)胞上的A、B,、D抗原,,并檢測(cè)其血清中相應(yīng)的抗體。常規(guī)血型檢測(cè)流程為正反定型相符即可發(fā)放結(jié)果,,正反定型不相符需要進(jìn)一步的特殊檢測(cè),。對(duì)于孟買血型,建議臨床推廣H抗原檢測(cè),,以減少其漏檢率,,避免相關(guān)血型被誤認(rèn)為O型血。”
張畢明提醒,,對(duì)于稀有血型人群,,在日常生活中要格外注意自身健康安全,避免輸血,。如需輸血時(shí),,最好提前進(jìn)行精準(zhǔn)血型檢測(cè),再匹配最相容性最好的血液,;或者提前一到兩周儲(chǔ)存自身血液,,進(jìn)行自體輸血,以最大程度降低輸血反應(yīng)的可能,。
“輸血過程中要密切觀察是否發(fā)生輸血不良反應(yīng),,快速應(yīng)對(duì),充分保證安全有效的輸血治療,。但這類血型因?yàn)橄∩?,所以同型供血相?dāng)困難,加入中國稀有血型庫群,,共同互助,,可以提高供血安全保障。”
(運(yùn)營:荊雪濤)
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