( 魯洋)生個孩子簡直“痛不欲生”......長達幾小時甚至十幾小時的分娩疼痛是不少母親難以承受之痛。曾有人形容過,,生孩子的疼痛相當于12根肋骨同時折斷的疼痛,。而自從有了“無痛分娩”技術,在當下本可以很大程度上緩解產婦的疼痛,。
5月9日,,新華社發(fā)表的一篇關于“無痛分娩”的報道中指出,調查發(fā)現(xiàn)目前我國平均分娩鎮(zhèn)痛普及率約30%,,中西部地區(qū)許多醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛普及率不足10%,。
其實,無痛分娩已在我國推行許多年,。2018年11月,,國家衛(wèi)生健康委員會下發(fā)《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》。2019年3月,,912家醫(yī)院成為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院,。
據(jù)國家衛(wèi)健委分娩鎮(zhèn)痛試點專家工作組組長米衛(wèi)東介紹,這些試點醫(yī)院在2017年底的無痛分娩普及率是27.5%左右,,經過3年努力,,2020年底達到了53.2%。
無痛分娩推行多年,,為何普及率不高?中華醫(yī)學會麻醉學分會產科麻醉學組副組長,、首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍告訴健康時報記者,此前我們做過摸底調研統(tǒng)計,北京市94家醫(yī)院2018-2020年分娩鎮(zhèn)痛率分別為36.29%,、39.22%和41.17%,,全國的分娩鎮(zhèn)痛普及率在20%左右,目前無痛分娩推行多年為何普及率不高的原因主要有兩大部分,,一是患者不知道,、不了解、不認可,;二是我國麻醉科醫(yī)師總體短缺,。
患者:不知道、不了解,、不認可
首先,,目前還很多孕婦和家屬還并不知道,有“分娩鎮(zhèn)痛”這么好的技術和手段,,可以幫助孕產婦在分娩過程中緩解痛苦,;其次,不少人對分娩鎮(zhèn)痛并不了解,,甚至還有一些錯誤的認知,,擔心對孩子和產婦造成影響;第三是對分娩鎮(zhèn)痛的一個認可程度不高,,認為打了分娩鎮(zhèn)痛以后,,勢必會影響宮縮、產程,、產力,,這樣舊的觀點。
實際上,,患者的接受程度取決于當?shù)蒯t(yī)院產科醫(yī)生的認可程度,,由于部分產科醫(yī)生和助產護士的認可度不高,導致無法給患者普及無痛分娩的技術,。因此如果孕產婦及家屬極力的反對,,分娩鎮(zhèn)痛技術在醫(yī)院勢必開展不好。另外,,除了患者認知水平,,分娩鎮(zhèn)痛技術的普及還依賴麻醉科醫(yī)師。因為這項技術是由麻醉科醫(yī)師來實施完成的,。
醫(yī)生:當前我國麻醉師數(shù)量短缺
如果麻醉科醫(yī)師對開展分娩鎮(zhèn)痛技術新業(yè)務積極性不高,,那在醫(yī)院的普及率就不會太高。從目前來看,,分娩鎮(zhèn)痛技術開展好的幾乎都是在婦產??漆t(yī)院,。一些大的綜合醫(yī)院的麻醉科醫(yī)師面臨的更多是器官移植、開胸,、開顱,、骨科等大手術,他們應對臨床這些危重的大手術都應付不過來,,所以就無暇顧及分娩鎮(zhèn)痛了,。
因此,這也暴露出當前我國麻醉科醫(yī)師總體數(shù)量短缺的問題,。2019年6月,,據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會統(tǒng)計,我國麻醉醫(yī)師的數(shù)量為9.2萬人,,平均每萬人配備0.6個麻醉醫(yī)師,,而發(fā)達國家平均每萬人配備2.5至3個麻醉科醫(yī)師(或麻醉從業(yè)人員)。從我們的需求來看,,我國麻醉科醫(yī)師全國缺口30萬人,。
最后,無痛分娩相較于一般性的手術麻醉,,需要根據(jù)產婦的產程情況及產科大夫的意見進行麻醉,,這就需要將寶貴的麻醉科醫(yī)師資源投入到無痛分娩的長戰(zhàn)線上,很多時候麻醉科醫(yī)師需要24小時待命,。
(責編:孫寶光)