如何早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌?目前的有效治療手段有哪些?《人民名醫(yī)》直播邀請(qǐng)北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任醫(yī)師、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長(zhǎng),、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員顧晉教授為您詳細(xì)解析結(jié)直腸癌早診早治的那些事兒,。

腸癌早期六大信號(hào)要知道

顧晉教授指出，結(jié)直腸癌的發(fā)生需要經(jīng)過(guò)從息肉,、到腺瘤最終發(fā)展成腫瘤的過(guò)程,，早期腸癌若能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療,，患者5年生存率幾乎可達(dá)到90%,，基本實(shí)現(xiàn)治愈。因此要注意,，如果身體出現(xiàn)如下六大“信號(hào)”,，就要考慮大腸癌的可能性,。

1、排便習(xí)慣改變

對(duì)于老年的結(jié)直腸癌患者來(lái)說(shuō),，最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀就是排便習(xí)慣改變,。比如原來(lái)的習(xí)慣是每天早上排便一次，最近一段時(shí)間每天要排四五次甚至六七次,，或者從原來(lái)一天一次變?yōu)閮扇煲淮?，這都是排便習(xí)慣的改變。在排便習(xí)慣改變的同時(shí)還伴有大便變稀或變細(xì),，這些都是癌癥的表現(xiàn),。

顧晉教授還特別指出，很多老年人發(fā)生便秘,，并不是因?yàn)槟挲g大了的自然現(xiàn)象,，有可能是腫瘤壓迫腸管造成的梗阻。

2,、便血

便血是結(jié)直腸癌早期的典型癥狀,，但很容易與痔瘡便血相混淆。顧晉教授教大家主要看兩點(diǎn),，第一是因痔瘡的出血往往是大便后滴血,，一般都是鮮血滴到大便上，而腸癌的便血都是大便和血混合在一起,，顏色是暗紅不是鮮紅的,。第二點(diǎn)看是否有疼痛，如果是外痔的話,，有時(shí)候排便會(huì)疼痛,，但是如果是腫瘤，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有明顯的疼痛,。

3,、腹痛

因結(jié)直腸癌引發(fā)的腹部疼痛并不是那種劇烈的疼痛，也不會(huì)讓患者疼得在床上打滾,。腫瘤引起的疼痛一般是那種隱隱的鈍痛,，有時(shí)候疼，有時(shí)候又不疼,。

4,、腹脹

有些患者會(huì)覺(jué)得肚子最近總是鼓鼓的，繃著繃得老有氣,，這種往往是由于腸子的堵塞,，腸管小了，氣排不出去導(dǎo)致的,。

5,、貧血

一般貧血的人看起來(lái)都很蒼白,，有些人覺(jué)得臉色白比較好看，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)白的連眼結(jié)膜都是白的,，嘴唇也白了,，這樣的貧血就要特別小心。

6,、消瘦乏力

有些女性患者一直在減肥,，后來(lái)發(fā)現(xiàn)減肥終止后體重還在往下降，在突然消瘦的同時(shí)還伴有乏力,，最后發(fā)現(xiàn)是得了腫瘤,，

直腸癌和結(jié)腸癌治療方法不同

雖然都是腸癌，但結(jié)腸癌和直腸癌的治療方法和治療效果不同,。直腸癌因?yàn)殡x肛門(mén)較近,，如果直腸長(zhǎng)了腫瘤，就要把肛門(mén)連同腫瘤都切掉,，然后再在肚子上開(kāi)個(gè)口排便,，這叫人工肛門(mén)。但患者往往對(duì)這種治療方法很排斥,，患者術(shù)后的生活質(zhì)量也很低,。

顧晉教授表示，為了最大程度地為患者保肛,，特別是離肛門(mén)非常近的低位直腸癌,，可以先做放療，臨床中發(fā)現(xiàn)大約有五分之一左右的患者在經(jīng)過(guò)放療+化療治療后,，可以讓腫瘤消失，這樣就不用做手術(shù)了,。

相對(duì)于直腸癌來(lái)說(shuō),，結(jié)腸癌在診斷明確，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前提下,，可以進(jìn)行手術(shù),，且不會(huì)對(duì)患者術(shù)后的生活質(zhì)量有很大影響。如今還有微創(chuàng)手術(shù),，在肚臍處打孔進(jìn)行手術(shù),，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)也快,。

除了手術(shù)以外,，治療結(jié)直腸癌也有很多靶向藥和免疫療法。

“戒煙+飲食+減肥+運(yùn)動(dòng)”四輪驅(qū)動(dòng)

顧晉教授指出,，預(yù)防結(jié)直腸癌首先要改變生活方式,，特別要做好4件事,。

第一是戒煙，已有明確的研究證實(shí),，吸煙與肺癌,、腸癌的發(fā)生有關(guān)。

第二是減肥,，肥胖是誘發(fā)腸癌的重要因素之一,，因此要控制體重、減肥,。

第三是改變飲食習(xí)慣,，少用煎炒烹炸的烹調(diào)方式，少吃豬肉,、羊肉,、牛肉等紅肉，以及高膽固醇,、高脂肪的食物,，多吃雞肉、魚(yú)肉,、鴨肉等白肉,。此外，還要少吃腌制和熏制的食物,。

第四是運(yùn)動(dòng),，缺少運(yùn)動(dòng)久坐是大腸癌又一重要危險(xiǎn)因素，坐的時(shí)間不宜太長(zhǎng),，同時(shí)要適當(dāng)增加活動(dòng)的時(shí)間,，提高日常運(yùn)動(dòng)量，每天快走或慢跑30分鐘,。