“癌癥不是新冠疫苗接種的禁忌癥，癌癥患者是新冠感染的高危人群和脆弱群體,，已有的研究和指南均建議,，絕大多數(shù)情況下癌癥患者可以接種疫苗。”12月14日,，廣東深圳市第三人民醫(yī)院院長,、深圳市首屆疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長盧洪洲接受人民日報(bào)健康客戶端記者專訪時(shí)呼吁,，癌癥患者更需要盡快優(yōu)先接種新冠疫苗以及加強(qiáng)針，如已發(fā)生感染需盡快治療,。

深圳市第三人民醫(yī)院院長,、深圳市首屆疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長盧洪洲(圖右)，受訪者供圖,。

癌癥患者會比普通人更容易感染

據(jù)盧洪洲介紹,，因?yàn)樽陨砑膊』蛑委熢颍┌Y患者可能處于免疫抑制狀態(tài),，癌癥患者相比于普通人,，不僅更容易感染新冠病毒，且感染后更容易發(fā)展成重癥甚至死亡,，尤其是正在接受治療的患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)高于緩解期患者,。其次，新冠病毒在處于免疫抑制的癌癥患者體內(nèi)病毒清除更慢,，病程更長,；另外疫苗所誘導(dǎo)的免疫保護(hù)在癌癥患者體內(nèi)下降也更快。

“目前在癌癥患者的新冠疫苗接種率方面還未有權(quán)威的數(shù)據(jù)公布,。”盧洪洲指出,，接種率較低的最主要原因是，癌癥患者擔(dān)心疫苗接種后會引起副作用,，或可能影響癌癥的進(jìn)展或癌癥治療措施的效果,。此外，在疫情早期對于癌癥患者疫苗接種的宣傳誤導(dǎo),，以及在目前環(huán)境下醫(yī)生主動推薦患者進(jìn)行疫苗接種的動力不足等原因,，也會對癌癥患者的疫苗接種率造成影響。

癌癥患者應(yīng)分情況進(jìn)行疫苗接種

不同治療階段的癌癥病人如何判斷是否可以接種新冠疫苗呢?

盧洪洲表示,，已經(jīng)完成放化療,、靶向治療、內(nèi)分泌治療,、免疫治療的康復(fù)期患者,；正在接受治療但無明顯不良反應(yīng)，自身免疫系統(tǒng)正常的患者,；腫瘤控制良好,、免疫力正常、處于復(fù)查階段的患者,，如無其他疫苗接種禁忌癥,，建議及時(shí)接種新冠疫苗。

正在進(jìn)行化療、放療,、免疫治療且免疫力,、身體狀況很差，或者存在其他疫苗接種禁忌證,，應(yīng)暫緩接種,。對于這部分患者，需要采取措施盡量避免感染,，比如患者家屬和周圍醫(yī)護(hù)人員盡量接種疫苗,。

“不過，最終是否接種疫苗,，患者需綜合考慮癌癥醫(yī)生和疾控醫(yī)生的建議,，明確自身接種疫苗的風(fēng)險(xiǎn)和受益再做決定。”盧洪洲說,。

癌癥患者應(yīng)采取怎樣的加強(qiáng)免疫接種策略?

12月14日,，國家衛(wèi)健委提出新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案。

“對于癌癥患者,，建議采取異源序貫方式進(jìn)行加強(qiáng)針接種,。另外，非減毒活疫苗技術(shù)路線的鼻噴疫苗可有效刺激細(xì)胞免疫與呼吸道黏膜免疫,，阻止病毒感染,，對癌癥患者是適應(yīng)的，可廣泛使用,。此外,，通用T細(xì)胞表位多肽疫苗是具有前景的新冠疫苗,，應(yīng)加強(qiáng)多肽疫苗的研發(fā),，開展相關(guān)的臨床研究。”盧洪洲表示,。

盧洪洲還指出,，若癌癥患者已發(fā)生感染，一定要及時(shí)治療,。癌癥患者感染后第一周常無明顯癥狀,，但第二周即可能加重，故一旦感染,，應(yīng)在早期應(yīng)用抗病毒小分子藥物,，即可有效阻止病情發(fā)展。

（運(yùn)營：齊鈺）