專家簡(jiǎn)介:馬軍,,哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(zhǎng)、主任醫(yī)師,,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)監(jiān)事會(huì)監(jiān)事長(zhǎng),,亞洲臨床腫瘤學(xué)會(huì)副主任委員,CSCO抗白血病聯(lián)盟主席,,中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)前任副主任委員,,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),,CSCO抗淋巴瘤聯(lián)盟前任主席,。
一直致力于血液系統(tǒng)的良惡性疾病的診療,特別以治療白血病和淋巴瘤享譽(yù)業(yè)內(nèi),。1982年在國(guó)內(nèi)首先建立體外多能造血祖細(xì)胞培養(yǎng)體系,,填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白。自1983年至今應(yīng)用維甲酸和三氧化二砷序貫療法治療急性早幼粒細(xì)胞白血病1200余例,,10年無病生存率85%,,達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。先后在國(guó)內(nèi)外刊物上發(fā)表論文200余篇,專著40余部, 獲國(guó)家,、省,、市科技獎(jiǎng)二十項(xiàng)。承擔(dān)國(guó)家863重大科研項(xiàng)目8項(xiàng),,省,、市級(jí)科研課題25項(xiàng)。
作為已經(jīng)從業(yè)51年的老醫(yī)生,,祝賀淋巴瘤之家成立十周年,。記得1978年出國(guó)的時(shí)候,我在美國(guó)和加拿大看到一個(gè)血友病聯(lián)盟,,沒有一個(gè)殘疾的病人,,他們和正常人一樣工作、生活,,回國(guó)后我就和當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部部長(zhǎng)建議應(yīng)該成立患者組織,。
在座的非常幸運(yùn),大部分生活在大城市,,我曾到訪過縣醫(yī)院,、地區(qū)醫(yī)院,有的淋巴瘤完全可以治愈的,,但沒有錢,、沒有醫(yī)療條件,進(jìn)不了??漆t(yī)院,,而且不規(guī)范治療,生存期大幅下降,,所以我一直在呼吁淋巴瘤之家也要和淋巴瘤聯(lián)盟聯(lián)合在一起,,為中國(guó)貧窮地區(qū)的淋巴瘤患者造福。
我是1970年開始工作,,接觸的第一個(gè)病人就是淋巴瘤患者伴有淋巴白血病,,當(dāng)時(shí)只有激素和氮芥。小伙子19歲,,淋巴結(jié)非常大,白細(xì)胞8萬多,,高熱,,我第一個(gè)給他用了氮芥加激素,三天病人不發(fā)燒了,,淋巴結(jié)也消了,,但是七天后開始高熱,白細(xì)胞降到了500,那時(shí)候沒有任何的升白藥和抗生素,,只有青霉素,,大約14天病情進(jìn)展迅速最后離世了,印象很深刻,。
淋巴瘤的治療從無藥可用到發(fā)現(xiàn)了單核抗體,、小分子抑制劑、免疫治療等等,,進(jìn)展迅速,,隨著不斷推出的創(chuàng)新藥也一次次挽救了更多患者的生命。1971年3月,,從砒霜里提煉出的三氧化砷可以完全治愈白血病,,原因是在PML的基因上找到了靶單位,亞砷酸,、三氧化砷正好作用于這個(gè)蛋白,,所以中國(guó)開創(chuàng)了了不起的治療,就是雙誘導(dǎo)治療早幼粒細(xì)胞白血病,,95%可以治愈,。
美羅華是對(duì)于淋巴瘤最大貢獻(xiàn)的靶向藥,1987年開始研究,,到現(xiàn)在24年不敗不衰,。為什么到現(xiàn)在二代的、三代的都超過不了美羅華?它結(jié)構(gòu)太漂亮了,,它開創(chuàng)了免疫化療的新紀(jì)元,,沒有它就沒有彌漫大B70%的治愈,就沒有在座很多淋巴瘤患者的新生,。
另外,,PD-1、PD-L1這兩個(gè)靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn),,使得2014年首先獲批的藥物是復(fù)發(fā)難治的何杰金氏病和黑色素瘤,,開創(chuàng)了免疫劑治療的新紀(jì)元。對(duì)于目前熱門的 Car-T開創(chuàng)了細(xì)胞治療時(shí)代,,但并不是治愈淋巴瘤的唯一手段,,我們一定要正規(guī)地宣傳,Car-T只有44%的無病生存率,,也就是仍然有60%要復(fù)發(fā),,所以并不是打一針癌細(xì)胞就沒有了,它是一種手段,、方法,,不是治愈疾病的唯一辦法,。
最后談?wù)劻馨土龅娜坦芾恚覀円纳苹颊叩陌Y狀,,提高患者家屬的信心,,減少患者焦慮等待時(shí)間,正確引導(dǎo)減少患者漏診,,讓患者活得更長(zhǎng),。我們期待著更多的淋巴瘤患者獲得更好的治療,使他們達(dá)到更高的治愈,。
(運(yùn)營(yíng):孫寶光)
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