(解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師徐欣/文 凌晨/圖)帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,,其發(fā)病機制與年齡老化,、環(huán)境因素,、遺傳因素等相關(guān),。
目前的研究結(jié)果顯示,帕金森病患者的運動癥狀(運動障礙協(xié)會帕金森病評分量表)以每年增加5.2-8.9分的速度進(jìn)行性加重,,特別是在疾病早期的前5年,。帕金森病的進(jìn)展性給很多帕金森病患者帶來較大的思想包袱,,認(rèn)為自己得到是不治之癥,從而產(chǎn)生抑郁加重的現(xiàn)象,,有些嚴(yán)重患者甚至產(chǎn)生輕生的念頭。
退行性帕金森病是否可以有手段來緩解這種進(jìn)展呢?帕金森病患者及廣大的??漆t(yī)生都在尋找方法,,希望能改善或延緩帕金森病的癥狀,。
2020年第4版帕金森病診療專家共識表明綜合治療:藥物、手術(shù),、康復(fù),、心理治療,,即根據(jù)患者的不同階段、不同狀態(tài),,使用科學(xué)的綜合治療方法,,是可以改善帕金森病生活質(zhì)量的,。
比較有鼓舞患者信心的是2021年7月7日著名的醫(yī)學(xué)雜志《Brainsciencse》發(fā)布的研究結(jié)果:多種感覺器官想結(jié)合、有音樂伴隨的舞蹈,,如果每周練習(xí)1.25小時,,堅持3年以上,就可以減緩帕金森病運動癥狀,,同時對帕金森病的非運動癥狀也有很好的延緩進(jìn)展的作用,。
該研究共收入32個帕金森病患者,,16個進(jìn)行音樂伴隨的舞蹈練習(xí),,16個帕金森病患者自愿保持其原有的生活方式,未進(jìn)行任何形式的運動訓(xùn)練,。結(jié)果顯示:邊聽音樂邊跳舞的帕金森病患者,在進(jìn)行此項運動時,其運動評分保持穩(wěn)定,,未見明顯的退行,,并且在說話、震顫,、平衡和僵硬各方面還得到一定的改善,。
但是對照組,,即不進(jìn)行此項運動的帕金森病患者,其運動分?jǐn)?shù)依然按照對照每年增加5.2-8.9分的速度進(jìn)行性加重,。研究結(jié)果同時顯示進(jìn)行運動的帕金森病患者,,其非運動癥狀和生活質(zhì)量也保持了一個穩(wěn)定和改善,主要體現(xiàn)在日常生活方面:認(rèn)知,、幻覺,、抑郁、焦慮,、悲傷等方面的改進(jìn)。但對照組運動癥狀和生活質(zhì)量都顯示了進(jìn)行性加重,。
因此,,疾病早期的帕金森病患者應(yīng)該多進(jìn)行融合了聽覺、觸覺,、視覺等多種感覺配合、音樂伴隨的舞蹈練習(xí),,配合以一些互動的社交活動,,每周1.25小時,堅持3年以上,,會延緩帕金森病患者的運動癥狀和非運動癥狀,從而獲得較好的生活質(zhì)量,。