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楊甫德:2030年,抑郁癥或?qū)⒊扇蚣膊∝?fù)擔(dān)第一位,!

(第十三屆健康中國(guó)論壇記者 毛圓圓)“2004年,,抑郁癥位列全球疾病負(fù)擔(dān)第三位,2012年,抑郁癥已成為中國(guó)第二大疾病負(fù)擔(dān),,據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),,到2030年,抑郁癥將高居全球疾病負(fù)擔(dān)第一位,!”4月28日,,北京回龍觀醫(yī)院黨委書記、第四屆國(guó)之名醫(yī)·卓越建樹獎(jiǎng)獲得者楊甫德在由人民日?qǐng)?bào)健康客戶端,、健康時(shí)報(bào)聯(lián)合主辦的“第十三屆健康中國(guó)論壇·精神衛(wèi)生:疫情常態(tài)下的心理健康促進(jìn)分論壇”上說(shuō)道,。

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北京回龍觀醫(yī)院黨委書記楊甫德

“不僅是情緒、軀體有癥狀,,抑郁癥也常有認(rèn)知損害的癥狀,。”楊甫德介紹,抑郁癥臨床癥狀主要包括情感,、軀體和認(rèn)知癥狀三個(gè)維度,。

在情感上,抑郁癥患者常見的癥狀包括:情緒低落,、興趣喪失,、自責(zé)自罪、自信心下降,、感覺(jué)前途無(wú)望,、無(wú)價(jià)值感、自殺或自傷的觀念或行為,。

“很多抑郁癥患者常感覺(jué)累,,做任何事情都累,躺一天累,,連做刷牙,、穿衣服這么簡(jiǎn)單的動(dòng)作都覺(jué)得累,這就是不正常的疲乏,,是抑郁癥患者軀體癥狀中表現(xiàn)之一,。”楊甫德說(shuō),軀體癥狀還包括體重,、食欲,、睡眠等方面的異常。

此外,,楊甫德也談到:“過(guò)去,,我們主要關(guān)注抑郁癥患者的情緒、軀體癥狀,,對(duì)于他們的認(rèn)知癥狀常常不在意,,最近發(fā)現(xiàn),,抑郁癥患者難以回歸社會(huì)、完全康復(fù)的原因之一,,正是因?yàn)樗麄兊恼J(rèn)知功能沒(méi)有得到康復(fù),。”

抑郁癥患者在認(rèn)知上常表現(xiàn)為:注意力不集中,經(jīng)常走神,、思路中斷,、容易分心;記憶力不佳,,忘記活動(dòng)相關(guān)細(xì)節(jié),、短期和長(zhǎng)期記憶問(wèn)題、忘記東西放在哪里,;精神運(yùn)動(dòng)速度也減緩,,常常感覺(jué)腦袋迷糊、難以集中精神,、疲乏/無(wú)精打采,、動(dòng)作緩慢;執(zhí)行能力也不強(qiáng),,常表現(xiàn)為難以制定計(jì)劃,、猶豫不決、無(wú)法同時(shí)做多件事情等等,。

“治療抑郁癥需要早期識(shí)別,、早期治療!”楊甫德說(shuō),,不過(guò),目前來(lái)看,,抑郁癥患者依然存在著治療率低,、復(fù)發(fā)率高、依從性差,、社會(huì)心理功能和生活質(zhì)量無(wú)法恢復(fù)至病前水平等等問(wèn)題,。

世界精神病學(xué)協(xié)會(huì)2012年在中國(guó)訪談了將近13000人,結(jié)果顯示,,超過(guò)45%的人選擇不接受治療,,即便他們患了抑郁癥;甚至在那些愿意接受治療的人中,,只有18%的人會(huì)選擇專業(yè)的精神科,。

2011年,一項(xiàng)韓國(guó)研究納入117087例在診斷為抑郁癥后服用抗抑郁藥的患者,,并對(duì)其進(jìn)行持續(xù)18個(gè)月的隨訪,,結(jié)果顯示,其中85.2%的患者在早期(6個(gè)月內(nèi))停止治療。

因此,,“幫助抑郁癥患者走出困境,,實(shí)現(xiàn)康復(fù),需要醫(yī)師,、護(hù)士,、心理治療師、藥師以及患者,、家屬共同努力,,建立治療聯(lián)盟。”楊甫德介紹,,醫(yī)師和護(hù)士的工作是確定診療方案,,告知患者治療目標(biāo)、適用的治療方法,、方法的利弊及起效所需時(shí)間,;心理治療師為抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)或家庭治療;臨床藥師為患者提供用藥安全指導(dǎo),。

而患者及其家屬,,則需要進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的教育,使其能夠清楚認(rèn)識(shí)病情,,并對(duì)抑郁癥的嚴(yán)重性有足夠的認(rèn)識(shí),。

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