“從原來的一把藥,，到如今一天一片藥,，創(chuàng)新藥不但大大提高了患者的依從性，而且堅(jiān)持抗病毒治療可以讓病毒載量低到檢測不到的水平,。”天津市第二人民醫(yī)院感染二科主任,、天津市性病艾滋病防治協(xié)會(huì)會(huì)長馬萍教授在艾滋病防控交流會(huì)上表示。

據(jù)馬萍教授介紹,，國家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)顯示,，截至2020年10月底，全國報(bào)告存活艾滋病感染者104.5萬例,，疫情處于低流行水平,。在過去，定期監(jiān)測病毒載量是HIV感染者制定治療方案和評(píng)估治療效果的重要依據(jù),。隨著艾滋病治療用藥的不斷發(fā)展,，僅僅在短時(shí)間內(nèi)通過降低病毒載量來穩(wěn)定病情、保證治療效果,，已經(jīng)不再是HIV感染者追求的唯一目標(biāo),，他們期待能使用更方便、更安全,、更少副作用的創(chuàng)新藥物,，過上更好的生活。

當(dāng)患者長期達(dá)到病毒抑制,，其生活質(zhì)量和預(yù)期壽命與常人無異,。國際共識(shí)指出，選擇適當(dāng)藥物并規(guī)范進(jìn)行治療的HIV感染者能持續(xù)并有效地抑制艾滋病毒,，如病毒載量持續(xù)保持低水平,，檢測不到病毒，理論上就不會(huì)將HIV病毒感染給性伴侶,，即“U=U”(持續(xù)檢測不到=不具傳染性),。

馬萍教授說：“臨床醫(yī)生開展抗病毒治療的目標(biāo)，就是幫助患者最大限度和持久的病毒抑制降低病毒載量,，恢復(fù)免疫功能獲得免疫功能重建和維持免疫功能,，從而延長生命和提高生活質(zhì)量，減少HIV的傳播,。”

由于艾滋病治療需要感染者終身服藥,，依從性對于治療效果和疾病控制尤為重要，但在臨床上,，艾滋病患者服藥依從性達(dá)到90%-100%的僅占67.51%,，且用藥頻率越高、依從性越差,。而目前抗艾藥基本需要每天服藥,，終生服藥治療給個(gè)人和家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

“像艾考恩丙替片這種一天一片、體積更小,、服藥更簡便,、副作用更小的單一片劑已成為HIV治療新趨勢。”馬萍教授表示,，“創(chuàng)新藥物艾考恩丙替片與免費(fèi)治療方案相比,，可降低相關(guān)發(fā)病率，降低耐藥發(fā)生率,，降低治療非AIDS相關(guān)合并癥的治療成本,，有助于提高抗病毒療效，延長生存期和生存質(zhì)量,。”艾考恩丙替片作為唯一一個(gè)HIV單片復(fù)方制劑治療藥物,，已納入國家醫(yī)保目錄，用于HIV-1感染的成年和青少年,，天津的醫(yī)保報(bào)銷比例居全國前列,，天津職工/居民可享受45%-90%門診報(bào)銷,，切實(shí)緩解了患者長期治療的壓力,。(李浩)