(福建省腫瘤醫(yī)院 江小千)福建省腫瘤醫(yī)院介入治療科余文昌主任醫(yī)師團隊為一名年愈八旬罹患膀胱癌合并重度前列腺增生患者成功實施DSA引導(dǎo)下精準膀胱動脈加前列腺動脈栓塞術(shù),,手術(shù)持續(xù)2小時,過程順利,,患者恢復(fù)良好,,癥狀明顯改善,術(shù)后6天順利出院,。
福建省腫瘤醫(yī)院供圖
患者近1月來感漸進性右側(cè)腰部脹痛,,且有多年“前列腺增生癥”病史?;疾∫詠?,尿路梗阻與刺激癥狀也明顯加重,表現(xiàn)為顯著尿頻,、尿急,、尿痛、尿不盡感,,并伴間斷性肉眼血尿,,每晚夜尿多達10余次。就診福建省腫瘤醫(yī)院泌尿外科居正華副主任醫(yī)師門診,,并診斷為膀胱癌灶4.1X3.0cm,、前列腺重度增生(截面最大徑5.6X6.5cm)。經(jīng)與介入科余文昌主任醫(yī)師協(xié)商后擬定治療方案,,先期入由介入科行膀胱動脈栓塞術(shù),,以縮小腫瘤,減少出血,??紤]到患者前列腺增生癥狀明顯,介入術(shù)中“一站式”行前列腺動脈栓塞術(shù),,以提高患者生活質(zhì)量,,之后再由泌尿外科行膀胱鏡下腫瘤根治性電切術(shù),。
經(jīng)過術(shù)前充分準備,6月8日,,余文昌主任醫(yī)師,、劉偉夫主治醫(yī)師為患者實施上述介入治療術(shù)。術(shù)中克服患者高齡及長期罹患高血壓所致血管極度迂曲等困難,,經(jīng)過2小時努力,,終于用微導(dǎo)管插入患者細如發(fā)絲的膀胱動脈與前列腺動脈進行栓塞治療,取得成功,。術(shù)后第二天患者腰部脹痛感明顯緩解,,血尿消失,尿路梗阻與刺激癥狀均明顯減輕,,夜尿次數(shù)減少至2次,,排尿順暢?;颊吒吲d地說,,夜里能睡個安穩(wěn)覺了。
余文昌主任醫(yī)師表示,,膀胱癌及前列腺增生癥,,是老年男性泌尿系統(tǒng)常見疾病,經(jīng)動脈栓塞術(shù)具有微創(chuàng),、見效快,、副作用與并發(fā)癥低的特點,能在這類疾病綜合治療中發(fā)揮顯著優(yōu)勢,。此外,,除常見惡性腫瘤介入治療之外,對良性病變?nèi)缱訉m肌瘤,、肝血管瘤,、巨大有癥狀的肝或腎囊腫,介入治療在這方面也提供了相應(yīng)解決辦法,。
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