（健康時(shí)報(bào)記者 郝倩玉）“在心血管臨床實(shí)踐中,，治療離不開診斷，而影像學(xué)則充當(dāng)著‘排頭兵’,、‘沖鋒兵’的角色,。心血管影像學(xué)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了從過(guò)去的輔助到現(xiàn)在的引領(lǐng)，在這方面,，磁共振成像價(jià)值更為突出,。”在“血管與衰老變革性技術(shù)及分子影像技術(shù)”培訓(xùn)班暨衰老研究青年論壇上，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院磁共振影像科主任趙世華在接受健康時(shí)報(bào)記者專訪時(shí)表示,。
“在心血管疾病防治方面,，關(guān)口前移很重要。早期發(fā)現(xiàn)生物標(biāo)志物,，做影像學(xué)檢查和評(píng)估等積極的干預(yù)措施,。例如，像心肌梗塞這樣隱秘性強(qiáng),、前期癥狀表現(xiàn)不明顯的疾病需要通過(guò)做影像學(xué)檢查才能夠發(fā)現(xiàn),。”解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科主任醫(yī)師曹豐表示,，目前臨床上正在通過(guò)應(yīng)用影像學(xué)、大數(shù)據(jù),、人工智能等多學(xué)科結(jié)合,，實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人心血管老化早期干預(yù)的技術(shù)支持，特別是近年來(lái)被廣泛使用的冠脈CTA,，具有無(wú)創(chuàng)傷,，安全性高，使用方便的特點(diǎn),，可用于對(duì)冠脈動(dòng)脈粥樣硬化患者的門診篩查,。
心血管影像學(xué)在疾病的診斷、治療,、預(yù)后中發(fā)揮著重要作用
種類繁雜且治療方法迥異的心臟疾病要想實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療必須依賴于精準(zhǔn)診斷,。目前的心血管影像學(xué)方法主要有X線胸片、超聲,、CT,、磁共振和核醫(yī)學(xué)等。但在20世紀(jì)70年代之前,，現(xiàn)代影像技術(shù)尚未興起,，醫(yī)生只能通過(guò)望觸叩聽結(jié)合胸片等簡(jiǎn)單技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟大小和功能的判斷以及病因的推斷。診斷技術(shù)的落后直接導(dǎo)致了心血管疾病臨床診療水平的低下,，嚴(yán)重制約了心血管內(nèi)科治療和外科手術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步,。
近些年來(lái)，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)影像學(xué)組全體專家學(xué)組成員的努力下,，相繼制定了《無(wú)創(chuàng)性心血管影像臨床適用標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)專家共識(shí)》,、中國(guó)首個(gè)《心肌病磁共振成像臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》并發(fā)表了多部最新學(xué)術(shù)進(jìn)展和科研成果，這些促使影像學(xué)和心血管病兩個(gè)相關(guān)領(lǐng)域的高度融合和相互推進(jìn),，實(shí)現(xiàn)了心血管影像學(xué)在我國(guó)的廣泛應(yīng)用與推廣,。
“最近幾年，心血管影像技術(shù)得到了快速發(fā)展并產(chǎn)生了大量的影像數(shù)據(jù),，心血管影像與人工智能結(jié)合是必然的發(fā)展趨勢(shì),。”趙世華主任認(rèn)為，未來(lái),，以人工智能為核心的智能醫(yī)學(xué)將會(huì)是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向,，心血管影像在疾病的診斷、治療以及預(yù)后中起著越來(lái)越重要的作用,。心血管影像與人工智能的結(jié)合,，在一定程度上解放了影像醫(yī)師的勞動(dòng)，幫助醫(yī)生從更高的角度,，更貼近臨床治療,、預(yù)后評(píng)估的角度去分析病例,。除此之外，隨著技術(shù)的發(fā)展,，心血管影像成像的“維度”也會(huì)逐漸增加,，心血管人工智能發(fā)展的大體方向集中在成像技術(shù)、診斷和鑒別診斷以及預(yù)后評(píng)估等方面,。
心血管影像學(xué)重在培養(yǎng)復(fù)合型,、全方位人才
“心血管影像醫(yī)生對(duì)于心血管疾病要有足夠的認(rèn)知，知曉診斷疾病的標(biāo)準(zhǔn),、常見的臨床表現(xiàn)形式,、臨床藥物，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合影像學(xué)的評(píng)價(jià),、指標(biāo),，這樣才能提供給主治醫(yī)生更好的參考。”北京友誼醫(yī)院心血管中心副主任兼心內(nèi)科副主任,、學(xué)科帶頭人黃榕翀表示，影像學(xué)醫(yī)生要與心血管病臨床實(shí)踐密切結(jié)合,，了解學(xué)科最新進(jìn)展,，同臨床醫(yī)生攜手共進(jìn)。
在心血管影像學(xué)人才培養(yǎng)上,，趙世華主任建議,，要堅(jiān)持“基礎(chǔ)—影像—臨床”三結(jié)合的原則，旨在培養(yǎng)集影像技術(shù),、臨床實(shí)踐,、科研創(chuàng)新和醫(yī)療成果為一體的，具有扎實(shí)心血管臨床功底的復(fù)合型全方位影像人才,。“高水平的影像科醫(yī)生不僅要掌握影像學(xué)專業(yè)知識(shí),，還要有豐富的臨床知識(shí)。不能照本宣科,，在臨床實(shí)踐中要有敢于突破,、勇于創(chuàng)新的精神。”
“從另一個(gè)方面看,，無(wú)論是心血管醫(yī)生還是心血管影像醫(yī)生,，如果僅僅了解自己學(xué)科的知識(shí)是沒(méi)有辦法在治療中做到精準(zhǔn)的。心血管內(nèi)科醫(yī)生也要去了解影像診斷知識(shí),，這樣才能更好為患者服務(wù),。”黃榕翀主任說(shuō)道。
